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行业知识

双模干预(人工耳蜗+助听器)丨噪声辨识

文字:[大] [中] [小] 来源:  作者: 2021-02-07 15:54:07     浏览次数:    

案例分享一

基本情况:男孩,10岁

内耳造影检查:耳蜗、听神经未见异常

耳蜗型号:N5

助听器:耳背式助听器

不论是在安静还是噪声环境下助听器和耳蜗一起佩戴时,小朋友的听辨正确率都有明显提升。(安静环境下从只带耳蜗72%提高到96%,噪声环境下从只带耳蜗68%

案例分享二

基本情况:陈先生,男,24岁

内耳造影检查:耳蜗、听神经未见异常

耳蜗型号:N5

助听器:定制机

虽然在噪声环境中(语音和噪声一样大声,同一个声源),陈先生只带助听器时无法辨识双字词语音,陈先生感觉在噪声环境中,助听器帮助不大。然而,助听器和耳蜗一起佩戴时助听器的效果就显现出来咯 (从只带耳蜗55%正确辨识率,提高到70%正确率)。

这是为什么呢?简单来说,两只耳朵一起听,有1)双耳讯号冗赘的效果,大脑收到相对多的讯息来处理,提高了辨识能力;2)还有双耳静噪的作用,大脑中枢系统使用双耳讯息提高声音质量并过滤噪音(Litovsky, johnstone, & Godar, 2006)。

研究怎么说呢?当对侧有可助听的残余听力时,使用双模:声音听起来更自然(Armstrong et al, 1997)、音质提高(Tyler et al, 2002)、提高人声识别(Ching et al, 2004)、提高噪音情境语言理解(Van Hoesel, 2012; Sheffield & Gifford, 2014; Zhang, Dorman, & Spahr, 2010; Zhang, Dorman, Gifford, & Moore, 2014),提高安静情境言语辨识(Dunn, Tyler, & Witt, 2005; Gifford, Dorman, Spahr, & McKarns, 2007; Van Hoesel, 2012; Illg, Bojanowicz, Lesinski-Schiedat, Lenarz, & Büchner, 2014)。

因此,建议只要对侧耳朵有残余听力,都应佩戴助听器哦!

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